Como saber se você está perdendo a audição: 6 sinais importantes

Table of Contents

1. Dificuldade para compreender conversas
2. Necessidade de aumentar o volume da televisão ou de outros aparelhos
3. Zumbido no ouvido
4. Evitar ambientes sociais por dificuldade para ouvir
5. Cansaço ou esforço excessivo depois de conversar
6. Falar mais alto do que anteriormente
7. Ter um desses sinais significa que estou perdendo a audição?
8. Quando procurar um profissional?
9. Existem situações que exigem avaliação mais rápida?
10. Como a perda auditiva é confirmada?
11. O que acontece se uma perda auditiva for identificada?
12. Percebeu alguma mudança na sua audição?
13. Fontes consultadas

A perda auditiva nem sempre acontece de forma repentina. Em muitos casos, a redução da capacidade de ouvir ocorre gradualmente e pode passar despercebida durante algum tempo.

Dificuldade para acompanhar conversas, necessidade de aumentar o volume da televisão, zumbido e maior esforço para entender a fala são alguns sinais que podem indicar uma alteração auditiva. No entanto, esses sintomas também podem estar relacionados a outras condições, e somente uma avaliação profissional pode confirmar se existe perda auditiva e identificar suas características.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera perda auditiva a redução da capacidade de ouvir em relação aos níveis considerados normais. Ela pode afetar uma ou ambas as orelhas e apresentar diferentes graus de intensidade.

A seguir, conheça seis sinais que merecem atenção e saiba quando procurar uma avaliação auditiva.

1. Dificuldade para compreender conversas

Um dos sinais mais comuns de alteração auditiva é perceber que as pessoas parecem falar baixo, “para dentro” ou de maneira pouco clara.

Essa dificuldade costuma ficar mais evidente em locais com ruído de fundo, como restaurantes, reuniões familiares, festas ou ambientes onde várias pessoas falam ao mesmo tempo.

Alguns comportamentos que podem chamar atenção incluem:

• pedir frequentemente para que alguém repita o que acabou de dizer;
• entender melhor quando consegue olhar diretamente para quem está falando;
• ter dificuldade para acompanhar conversas em grupo;
• perder partes de uma frase;
• apresentar maior dificuldade para entender a fala ao telefone.

A dificuldade para compreender conversas em ambientes ruidosos está entre os sinais descritos pela Organização Mundial da Saúde e pela American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) em pessoas com possível perda auditiva.

É importante destacar que ouvir um som e compreender a fala são capacidades relacionadas, mas não exatamente iguais. Uma pessoa pode perceber que alguém está falando e ainda assim ter dificuldade para distinguir determinadas palavras ou sons da fala.

2. Necessidade de aumentar o volume da televisão ou de outros aparelhos

Outro sinal frequente é perceber que o volume utilizado na televisão, rádio, celular ou computador passou a ser maior do que anteriormente.

Muitas vezes, essa mudança é percebida primeiro por familiares ou pessoas que convivem com o indivíduo.

Alguns exemplos incluem:

• outras pessoas reclamarem que a televisão está muito alta;
• dificuldade para entender diálogos mesmo quando os sons do programa parecem audíveis;
• necessidade frequente de aumentar o volume;
• dificuldade para ouvir chamadas, notificações ou outros sinais sonoros.

A OMS inclui a necessidade recorrente de elevar o volume da televisão ou do rádio entre os sinais que podem justificar uma avaliação da audição.

Uma mudança isolada de volume não confirma perda auditiva, mas merece atenção principalmente quando ocorre junto com outras dificuldades de comunicação.

3. Zumbido no ouvido

O zumbido, também chamado de tinnitus, é a percepção de um som sem que exista uma fonte sonora externa correspondente.

Ele pode ser percebido como:

• apito;
• chiado;
• som semelhante a insetos;
• assobio;
• ruído;
• pulsação;
• outros tipos de som.

O zumbido pode ocorrer em pessoas com perda auditiva, mas também possui diversas outras possíveis causas. Por isso, sua presença isoladamente não permite concluir que existe uma perda de audição.

Segundo o National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), o tinnitus pode estar relacionado a alterações no sistema auditivo e, em alguns casos, pode acompanhar uma redução da audição.

Zumbido persistente deve ser avaliado por um profissional de saúde, principalmente quando ocorre apenas em uma orelha, aparece de forma súbita, acompanha tontura ou alterações importantes da audição.

4. Evitar ambientes sociais por dificuldade para ouvir

A perda auditiva não afeta apenas a percepção dos sons. Quando existe dificuldade para acompanhar conversas, atividades sociais também podem se tornar mais cansativas ou frustrantes.

A pessoa pode começar a:

• participar menos de conversas;
• evitar restaurantes ou ambientes movimentados;
• ficar mais quieta em reuniões familiares;
• preferir locais silenciosos;
• desistir de encontros em que existem muitas pessoas falando ao mesmo tempo.

A OMS destaca que a perda auditiva não tratada pode afetar a comunicação e contribuir para isolamento social, solidão e frustração.

Entretanto, mudanças de comportamento social podem ter muitas causas diferentes. Por isso, elas devem ser analisadas dentro do contexto geral da saúde e da capacidade auditiva da pessoa.

5. Cansaço ou esforço excessivo depois de conversar

Algumas pessoas com dificuldade auditiva precisam dedicar mais atenção para entender o que está sendo falado.

Em ambientes barulhentos, esse esforço pode ser ainda maior.

A pessoa pode perceber que precisa:

• prestar atenção constantemente nos movimentos da boca de quem fala;
• se concentrar mais para acompanhar uma conversa;
• reconstruir mentalmente partes das frases que não conseguiu ouvir;
• pedir repetição várias vezes;
• fazer grande esforço para acompanhar reuniões ou conversas longas.

A ASHA descreve a chamada fadiga auditiva ou listening fatigue como um dos possíveis sinais associados à perda auditiva.

Isso não significa que qualquer cansaço após uma conversa seja provocado por uma alteração da audição. Porém, quando esse padrão é frequente e ocorre junto com dificuldade para compreender a fala, uma avaliação pode ser indicada.

6. Falar mais alto do que anteriormente

Mudanças no volume da própria voz também podem chamar atenção.

Familiares e amigos podem perceber que a pessoa começou a falar mais alto, mesmo quando acredita estar utilizando um volume normal.

A OMS e a ASHA incluem o hábito de falar excessivamente alto entre os sinais que podem estar associados a dificuldades auditivas.

Isso pode ocorrer porque nossa própria audição participa do controle que fazemos sobre a intensidade da voz.

Assim como nos demais sinais apresentados neste artigo, falar alto não é suficiente para diagnosticar perda auditiva, mas pode fazer parte de um conjunto de alterações que merece investigação.

Ter um desses sinais significa que estou perdendo a audição?

Não necessariamente.

Os sinais descritos neste artigo podem estar relacionados à perda auditiva, mas também podem ocorrer por diversos outros motivos.

Acúmulo de cerúmen, infecções, exposição a ruído intenso, alterações do ouvido médio, determinados medicamentos, envelhecimento e diferentes condições médicas podem afetar temporária ou permanentemente a audição.

Por isso, a percepção de sintomas não substitui uma avaliação profissional.

Segundo o Conselho Federal de Fonoaudiologia, a avaliação audiológica permite investigar a integridade do sistema auditivo e, quando existe perda auditiva, caracterizar aspectos como tipo, grau e configuração.

Entre os procedimentos que podem fazer parte dessa avaliação estão a audiometria tonal, a logoaudiometria e outras medidas audiológicas, de acordo com cada caso e com a indicação profissional.

Quando procurar um profissional?

É recomendável procurar avaliação quando as dificuldades auditivas se tornam frequentes ou começam a interferir na comunicação, no trabalho, nos relacionamentos ou nas atividades cotidianas.

Alguns sinais que justificam atenção incluem:

• pedir repetição constantemente;
• dificuldade recorrente para entender conversas;
• necessidade de aumentar muito o volume da televisão;
• zumbido persistente;
• dificuldade para entender fala em ambientes ruidosos;
• percepção de piora progressiva da audição;
• familiares relatarem que você não está ouvindo bem.

Um fonoaudiólogo habilitado em Audiologia pode realizar a avaliação audiológica e identificar possíveis alterações na audição. Dependendo dos sintomas, do histórico e dos resultados obtidos, também pode ser necessário acompanhamento médico, especialmente com um otorrinolaringologista.

Existem situações que exigem avaliação mais rápida?

Sim.

Algumas alterações auditivas não devem aguardar uma avaliação de rotina.

Procure atendimento médico com rapidez se ocorrer uma redução súbita ou rapidamente progressiva da audição, especialmente quando a alteração aparece em apenas uma orelha.

Também merecem avaliação médica sintomas como:

• dor intensa no ouvido;
• secreção pelo ouvido;
• tontura importante;
• trauma recente;
• zumbido pulsátil;
• alteração auditiva súbita.

A ASHA considera perda auditiva súbita ou rapidamente progressiva, dor, secreção e tontura entre os sinais que podem justificar encaminhamento médico.

Como a perda auditiva é confirmada?

A confirmação não deve ser feita apenas com base na percepção dos sintomas ou em testes encontrados na internet.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, uma avaliação profissional da audição é necessária para diagnosticar uma perda auditiva.

Um dos exames mais utilizados é a audiometria tonal, que verifica os menores níveis sonoros que a pessoa consegue perceber em diferentes frequências.

A avaliação pode incluir também testes de reconhecimento de fala e outros procedimentos necessários para compreender melhor o funcionamento do sistema auditivo.

Os resultados ajudam o profissional a determinar se existe alguma alteração e qual é a conduta mais adequada.

O que acontece se uma perda auditiva for identificada?

A conduta depende da causa, do tipo, do grau da perda, das necessidades de comunicação e das características individuais de cada pessoa.

Por isso, não existe um único tratamento aplicável a todos os casos.

Dependendo da avaliação, podem ser consideradas diferentes estratégias, como acompanhamento médico, reabilitação auditiva, tecnologias assistivas e, quando houver indicação profissional, aparelhos auditivos.

A escolha de um aparelho auditivo não deve ser baseada somente na presença de dificuldade para ouvir. A indicação e a adaptação precisam considerar os resultados da avaliação audiológica e as necessidades específicas da pessoa.

Percebeu alguma mudança na sua audição?

Dificuldade para entender conversas, aumento frequente do volume da televisão, zumbido, esforço excessivo para ouvir e mudanças na participação social são sinais que merecem atenção.

Nenhum deles, isoladamente, confirma perda auditiva.

A forma adequada de saber como está sua audição é realizar uma avaliação com profissional habilitado.

Identificar corretamente a causa da dificuldade é importante para definir a orientação e a abordagem mais adequadas para cada caso.

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Fontes consultadas

• Organização Mundial da Saúde (OMS). Deafness and hearing loss. Informações sobre perda auditiva, causas, impactos e cuidados.
  https://www.who.int/health-topics/hearing-loss
• Organização Mundial da Saúde (OMS). Age-related hearing loss (presbycusis). Conteúdo sobre sinais comuns de perda auditiva relacionada à idade e dificuldades de comunicação.
  https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/deafness-and-hearing-loss-age-related-hearing-loss-(presbycusis)
• National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD). Do You Need a Hearing Test? Orientações sobre sinais que podem indicar a necessidade de uma avaliação auditiva.
  https://www.nidcd.nih.gov/health/do-you-need-hearing-test
• National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD). Tinnitus. Informações sobre zumbido, possíveis causas e relação com alterações do sistema auditivo.
  https://www.nidcd.nih.gov/health/tinnitus
• American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Hearing Loss in Adults. Informações sobre sinais, avaliação, diagnóstico e acompanhamento da perda auditiva em adultos.
  https://www.asha.org/public/hearing/hearing-loss-in-adults/
• Conselho Federal de Fonoaudiologia (CFFa). Guia de Orientação na Avaliação Audiológica. Diretrizes técnicas sobre avaliação audiológica e atuação profissional.
  https://fonoaudiologia.org.br/comunicacao/livreto-guia-de-orientacoes-na-avaliacao-audiologica/

As informações deste artigo possuem caráter educativo e não substituem avaliação, diagnóstico ou orientação individual realizada por profissional de saúde.